001 – Jak se pozná autismus u dívek, přepis podcastu
Dlouho jsem nosila v hlavě myšlenku na článek o tom, jak se pozná autismus u dívek, ale vždycky ne a ne najít ty nejvýstižnější rozdíly. O rozdílech mezi dívkami a chlapci by se dala napsat celá kniha a proto tento podcast je jenom stručným upozorněním na hlavní rozdíly. V dalších podcastech/článcích bych se ráda dále zabírala jednotlivými tématy, protože tohle ani zdaleka není informačně vyčerpávající.
Následující „článek“ není klasickým článkem v pravém smyslu slova, spíše osnovou použitou k podcastu. V případě, že někdo nemůže/nechce poslouchat podcast, může se stále podívat, co je jeho obsahem.
Osnova podcastu
Nejsem psycholog ani psychiatr a proto nemohu mluvit za všechny autistky stejně jako nemohu mluvit za všechny ženy, ale dala jsem si spoustu práce s tím, abych posbírala informace od odborníků a dalších autistek
- Obsah
- Proč je diagnostikováno více chlapců
- Některé rysy
- Sebestimulační chování
- stimming
- Speciální zájmy
- zájmy
- info-dumping
- blízko k přírodě a zvířatům
- cit pro detail
- Sociální rysy
- kamarádi z jiné věkové skupiny
- maskování a různé persony
- vzhled
- LGBT+
- Další rysy
- silná představivost
- ostatní mluví za ně
- nízká frustrační tolerance
- dětinskost a naivita
- “nefunkční” hra
- systematizace
- V souvislosti s autismem
- prosopagnozia
- alexithymie
- hypersenzitivita
- hyposenzitivita
- executive functioning problems
- Sebestimulační chování
- Závěr – každý je jiný a opravdu nemluvím za všechny autisty, stejně jako nemůžu mluvit za všechny ženy
Více chlapců na spektru
Pravděpodobné důvody pro více chlapců na spektru
- rozdílům autismu mezi dívkami a chlapci se v ČR zřejmě zabývají jenom autisti sami, zatímco v angličtině se na toto téma dá najít obrovské množství informací
- Maskování (vědomé i nevědomé)
- více sociální interakce
- více fantazie – fantazijní světy, imaginární kamarádi
- zájmy podobné ostatním dívkám v jejich věku – jenom jiná intenzita a hloubka vědomostí, nejsou povrchní
- diagnostika založená na pozorování chlapců
- dívky často chybně diagnostikovány, nebo nikoho nenapadne, že by mohly být na spektru = jiné chybné diagnózy
- často se rozvíjí další problém jako deprese, úzkost a nízké sebevědomí a odborníci nezkoumají proč se tyto problémy rozvinuly
- autismus se v ČR začal diagnostikovat teprve v 90. letech – tehdy se myslelo, že je to velmi vzácná porucha postihující téměř výhradně chlapce. Díky absenci sociálních sítí a internetu (chybělo jim široké srovnání a informace) matky často neměly pocit, že by jejich dítě bylo nějak divné či postižené a bylo pouze: své, tiché, plaché, líné, hloupé, arogantní, tvrdohlavé…
Některé rysy
Sebestimulační chování
- stimming
- jsou velmi důležité pro zachování vlastního blaha a pro vyrovnání informací, jsou esenciální součástí autismu
- může být velmi nápadný, nebo prakticky neviditelný
- dělají i “normální” lidé, ale méně často a za jiným účelem
- pro mne je to houpání se dopředu a dozadu, okusování rtů, čištění nehtů, hraní si s předměty a vlastníma rukama, bubnování prsty na svou klíční kost, žmoulání papíru, tkaniček. V podstatě cokoliv, co mohu vzít do ruky a mačkat, ale pokud možno nedělá zvuk. Záměrné zaostřování a rozostřování, pozorování pohybu stínů. Kručení a spousta dalšího.
- Mám stimming rozdělený na veřejný a na ten vhodný pouze do soukromí.
Speciální zájmy
- hlavní je intenzita zájmu, ne jeho obsah
- zájmy často jako ostatní dívky, jenom je rozdíl v jejich intenzitě a hloubce znalostí
- zvířata, koně, make-up, celebrity, hudba, umění a literatura
- i kamarád/ka může být speciální zájem a pak to může končit až jako stalking
- zájmy mohou být i technické, nebo velmi neobvyklé (sbírala jsem pohledy – všechny)
- velké množství času věnováno zájmům, u mne na úkor socializace
- zájmy se mohou často střídat, nebo jsou i celoživotní
- moje zájmy
- koně, zvířata (encyklopedie), akvaristika, kaktusy, kapradiny, fotografie, šperkařina, práce s vlnou
- na prvním stupni základky jsem znala desítky plemen koní, jednotlivé názvy barev, jak je od sebe poznat, charakteristiky plemen, neměla jsem ale moc velký zájem na koni jezdit a chodit do stájí, na rozdíl od mojí sestry
- info-dumping – mluví moc (nebo málo)
- může často a hodně mluvit o svých tématech bez ohledu na okolí
- je problematické odhadnout, kdy přestat mluvit
- V dětství mne nezajímalo, co ostatní dělají ani zda si spolu povídají a prostě jsem přišla a začala mluvit o svých tématech.
- když mluví příliš málo, je to i proto, když se ocitnu mimo témata ke kterým vím co říkat, popřípadě se na otázku dá odpovědět „ano/ne“, protože není důvod říkat víc, pokud to nevede k tématu, které mne baví.
- blízko k přírodě a zvířatům
- často je jednodušší naučit se komunikovat se zvířaty, než s lidmi
- autisté tak mohou ke zvířatům mít blíž
- kontakt se zvířaty je zcela upřímný bez jakýchkoliv pletich a faleše
- cit pro detail
- i velmi malinké detaily jsou důležité a velmi podstatné
- nejsem schopná vidět celek, ale vidím pouze detaily, které mohou dávat dohromady smysl, ale také nemusí což velmi silně komplikuje život při kreslení velkých ploch
- i jeden malinkatý detail dokáže zcela zkazit celou scénu a příliš mnoho objektů a detailů dokáže vizuálně zcela zahltit mozek
Sociální rysy
- kamarádi z jiné věkové skupiny
- často mají kamarád/ky kteří jsou výrazně mladší nebo výrazně starší
- s mladšími dětmi dokáží sociálně udržet krok
- starší lidé zase spíše tolerují jejich sociální nedostatky a stačí jim intelektuálně
- já se většinou bavila s kluky a obvykle ještě o dost starších, protože moji vrstevníci byli nesmírně povrchní a zajímaly je věci jako randění, make-up a oblečení, které mne nezajímaly. To se s věkem trochu srovnalo.
- maskování a různé persony
- vede pouze k vyčerpání a ztrátě vlastní osobnosti, nelze proto udržet trvale – je extrémně energeticky náročné a trochu jako žonglování s 20 ostrými dýkami
- Maskování může být vědomé i nevědomé
- obvykle je to skrývání stimmingu, kopírování okolí, koukání mezi oči apod.
- představte si jít ven v tom nejnepohodlnějším oblečení co máte a celou dobu venku hrát, že jste někdo kompletně jiný – ne trochu. Kompletně.
- nutné přemýšlet nad tím, co všechno je potřeba dělat, říkat a zároveň vyhodnocovat co říká druhý a co se děje v okolí
- vzhled
- nezájem o vzhled, nebo příliš intenzivní zájem
- častý bývá unikátní styl
- já mám ráda barvy, cyber punk, cyber goth, steampunk, goth a některé alternativní styly
- oblékání kvůli pohodlnosti – ačkoliv se mi líbily některé styly, nedokázala jsem je nosit.
- česání, mytí se, holení se, podprsenky, deodoranty – buď nezvládání, nebo prostě nevidíme důvod proč to dělat
- ale když chci dobře vypadat, pak perfekcionismus
- častý bývá unikátní styl
- LGBTQ+
- hodně lidí spadá do LGBT+ kultury, protože se nebojí být tím, kým jsou a otevřeně to říct
Další rysy
- silná představivost
- úniky do fantazie
- zejména ve školce a na prvním stupni jsem měla své fantazijní světy a do nich jsem utíkala. Ve spoustě z nich jsem měla imaginární kamarády, obvykle koně, pegasy a jednorožce, se kterými jsem mohla komunikovat beze slov.
- ostatní mluví za ně
- mohou nechávat ostatní mluvit za sebe
- chci něco sdělit, ale necítím se na to, tak nechám ostatní to udělat za mne.
- nízká frustrační tolerance
- může být velmi nízká frustrační tolerance, což vede k meltdownům nad věcmi, které by v daném věku měly být už zvládané
- když jsem sama, jenom se vzteknu, chce se mi brečet, dám si pauzu a pak pokračuju dál v tom samém úkonu
- dětinskost a naivita
- Sociální „nezkaženost“ a naivita.
- Neznám spoustu pojmů z populární kultury, ale zato znám vědeckou kulturu. Velmi dlouho jsem neznala sprostá slova.
- jsem ochotná dělat věci, které většina lidí buď nechce dělat, nebo se jenom bojí, že je někdo bude soudit
- bandu lidí jsem přesvědčila o tom, že skákání do závěje sněhu je super a nakonec skákali všichni
- několik lidí jsem přesvědčila o tom, že jít na skákací hrad je super a proč se bojí jít tam i se svými dětmi
- tzv. “nefunkční” hra
- někdo přišel s pojmem který popírá hru samotnou a nepochopení autistické hry
- prohlížení hračky, manipulace s hračkou a přitom rozvíjení úžasné fantazie, která není realizovatelná za pomoci pokoje a těch několik kousků plastu.
- předměty, které nejsou určeny jako hračky, pro mne nejčastěji listy a další přírodniny. Každý list byl drak, co létal prostorem a užíval si svá dobrodružství
- nebo jenom organizování hraček a vymýšlení který systém organizace je ten nejlepší a podle kterých kritérií je řadit – podle oblíbenosti, barvy, nebo třeba velikosti? Nebo zahrnout více kritérií naráz?
- často jsou oblíbení plyšáci až do vysokého věku a plyšáci bývají vnímány jako živé objekty
- systematizace
- touha organizovat a systematizovat, která je vidět už ve hře – podle jakého klíče uspořádám tuto hromadu předmětů
- několikrát jsem přerovnávala knihy v knihovničce a jsou seřazené dle tématu a velikosti
- svět pak mám pod kontrolou a nic mne v tomto místě nepřekvapí
Časté
- následující nejsou rysy přímo autismu, mohou se vyskytovat i samostatně
- prosopagnozia
- nevidění obličejů
- vidím, že obličej přede mnou má oči, nos a ústa, ale v mojí hlavě je obličej vždy jenom rozmazaný flek s črtami očí atd.
- Do určité míry jsem schopná si vybavit jednotlivé části obličeje, u lidí, které znám velmi dobře, ale stojí to hodně úsilí.
- I když se dívám na obličej, co mám přímo před sebou, je pro mne náročné vnímat ho jako celek – jde jenom z velké dálky – a vnímat správně vztahy mezi jednotlivými částmi. Kdybych nekreslila, tak bych asi byla schopná nakreslit nos někam na čelo. A i tak je pro mne hodně náročné nakreslit obličej, který je alespoň přibližně anatomicky správně
- alexithymie
- emoce mám a jsou silné, pouze je velmi komplikované je rozeznat a správně pojmenovat. Poznání emocí u ostatních je pro mne záhadou, pokud se nejedná o zcela očividné (někdo ječí nadávky, někdo se směje až nemůže dýchat, někdo brečí a stěžuje si)
- k tomu se může vázat hyperempatie u některých lidí, kteří fyzicky cítí něčí emoce
- hypersenzitivita
- některé smyslové podněty jsou až bolestivé – pro mne to je třeba studený předmět na mé kůži
- hyposenzitivita
- naopak některé podněty nejsou vnímány vůbec, nebo málo – třeba můj čich je v podstatě mrtvý
- exekutivní dysfunkce executive functioning problems
- běžné záležitosti je velmi náročné vykonávat – velký problém bývá například s úklidem, který je neustálý souboj
- sklony k prokrastinaci – chorobné odkládání úkolů
Mluvení
- problémy s mluvením
- neologismy
- selektivní mutismus
- prázdný význam slov
- echolálie
Zdroje
TEDx – „Copy & Paste“ – Hidden Asperger’s — Girls with Aspergers | Niamh McCann | TEDxDunLaoghaire
Tedx – Invisible Diversity: A Story Of Undiagnosed Autism | Carrie Beckwith-Fellows | TEDxVilnius
Čtyři typy autistů – (názorový zdroj)
No Comments